Правила и сроки госпитализации

Осмотр врача при плановой госпитализации осуществляется не позже, чем в течение двух часов с момента поступления пациента.

Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно.

При госпитализации пациент обязан сдать верхнюю одежду, а при желании – обувь, головные уборы, зонты и др.,в гардероб для пациентов.

Поступающим планово в стационар необходимо иметь при себе: сменную обувь, индивидуальные средства гигиены.

Порядок плановой госпитализации

Вся плановая госпитализация в рамках ОМС в профильные отделения больницы осуществляется через Консультативно-диагностическое отделение (КДО)

При госпитализации в назначенный день пациенту необходимо предоставить следующий комплект документов:

• направление на госпитализацию из медицинской организации по месту жительства и прикрепления;
• выписку из медицинской документации пациента, содержащую сведения о состоянии его здоровья, установленных диагнозах, проведенном обследовании и лечении;
• результаты (копии) лабораторных, инструментальных и других видов исследования по профилю заболевания пациента, подтверждающие диагноз (см. ниже) ;
• оригиналы документов: паспорт гражданина РФ с отметкой о постоянной регистрации, полис ОМС. В случае проведения Высокотехнологичной медицинской помощи необходимо предоставить СНИЛС.

Обязательные лабораторно-инструментальные исследования

1. Общеклинические исследования периферической крови и мочи

2. Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза)

4. Группа крови, резус-фактор

5. Реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатита В и С, ВИЧ

7. Рентгенография органов грудной клетки

1 раз в год при отсутствии бронхолегочной патологии

8. Результаты серологического исследования крови на напряженность иммунитета к вирусу кори

Дополнительные исследования в зависимости от профильности заболевания

• УЗИ органов брюшной полости и почек, органов малого таза, предстательной железы;
• ЭГДС, колоноскопия;
• УЗАС поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
• Заключение уролога, гинеколога;
• Результаты цитологического исследования.

Перечень клинико-диагностических исследований для госпитализации в травматологическое отделение

Обязательные лабораторно-инструментальные исследования

1. Общеклинические исследования периферической крови и мочи

2. Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза)

4. Группа крови, резус-фактор

5. Реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатита В и С, ВИЧ

7. Рентгенография органов грудной клетки

1 раз в год при отсутствии бронхолегочной патологии

8. Результаты серологического исследования крови на напряженность иммунитета к вирусу кори

Перечень клинико-диагностических исследований для госпитализации в терапевтическое, кардиологическое, неврологическое отделения

Обязательные лабораторно-инструментальные исследования

1. Общеклинические исследования периферической крови и мочи

2. Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза)

4. Группа крови, резус-фактор

5. Реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатита В и С, ВИЧ

7. Рентгенография органов грудной клетки

1 раз в год при отсутствии бронхолегочной патологии

8. Результаты серологического исследования крови на напряженность иммунитета к вирусу кори

Дополнительные исследования для проведения коронарографии

Также, по собственному желанию, все вышеуказанные обследования для госпитализации пациент может выполнить на платной основе в условиях ГБУЗ «Городская больница г.Московский ДЗМ». Уточнить информацию можно по телефону +7-499-638-37-04, или лично обратившись в отделение

к содержанию ↑

Направление на лечение по ОМС/ВМП

Право гражданина на выбор врача и выбор медицинской организации

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч.5, ст. 19.

Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, а также соблюдение прав граждан РФ в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, являются основными принципами охраны здоровья, предусмотренными действующим законодательством.

к содержанию ↑

Порядок направления на лечения

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», пункты 13-15.

1. Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее — направление), выданному лечащим врачом.
2. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.
3. На основании информации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

Каждый пациент вправе потребовать от лечащего врача, оказывающего ему первичную медико-санитарную помощь по месту жительства, направление на оказание специализированной медицинской помощи по онкологии в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

к содержанию ↑

Памятка по получению направления 057-у

Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. N 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией».

В каком случае необходимо направление по форме 057-у

Кто выдает направление по форме 057-у

• Врач любой специальности, работающий в медицинском учреждении по месту жительства пациента.
• Комитет по здравоохранению или Министерство здравоохранения того региона, где проживает пациент.

Может ли выдать направление врач, работающий в коммерческой клинике

• Нет, только врач государственного медицинского учреждения.

Какой срок действия у направления

• Согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 03.07.2019 №17-8/3065416-31880, подписанного заместителем директора Департамента Л.Е. Беляевой, срок действия учетной формы №057-у не урегулирован действующими нормативными актами.

При госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова принимаются направления, датированные любым числом текущего года.

Нужно ли направление 057-у для амбулаторной консультации в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

• Направление нужно, если Вы хотите сдать материал на молекулярно-генетическое исследование. Подробнее об этом тут.

Остальная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, оплачивается из альтернативных источников (ДМС, ФОНДы, личные средства граждан)

Что делать, если мне отказывают в выдаче направления 057-у для госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова

• Отказ лечащего врача по месту жительства или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья в выдаче такого направления является нарушением перечисленных выше нормативно-правовых актов и может быть обжалован в территориальных органах Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и в территориальных органах прокуратуры РФ.

к содержанию ↑

Форма 057/у: образец и инструкции по заполнению

Как правило, оформление медицинской документации для врачей — одна из главных трудовых повинностей функций. Помимо времени, необходимого для заполнения документации, которого и так предельно мало, необходимо решать вопросы о том, как заполнять документацию в тех или иных ситуациях. Итак, рассмотрим форму 057/у.

Основным нормативным документом, регламентирующим порядок и правила заполнения формы «№057/у-04» является Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Форму № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» выдает медицинская организация, осуществляющая наблюдение или прием пациентов. Согласно Инструкции по заполнению учетной формы 057/у-04 бланк оформляется следующим образом:

1. В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинской организации, ее адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН (Регистрационный номер больницы, как юридического лица. Позволяет идентифицировать медицинское учреждение, которое выдало направление на госпитализацию).

2. Необходимо указать полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.. Вписать номер страхового полиса ОМС.

3. Указать код льготы, если у пациента есть инвалидность, или он состоит на учете по какому-либо хроническому заболеванию.. Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства – заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.

4. Если гражданин РФ не имеет ни в одном из субъектов РФ постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

5. Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в РФ.. Указать место работы и должность со слов пациента.

• «Для проведения дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения»;

• «Для постановки окончательного диагноза»;

• «В связи с ухудшением состояния пациента в последние дни».

7. Указать должность медицинского работника, направившего больного, Ф.И.О. и подпись;. Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.

Со стороны пациента. Как пациент может получить справку формы №057/у-04?

«Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» необходимо для плановой госпитализации по ОМС. У врачей амбулаторного звена есть пациенты с хроническими заболеваниями. Если во время очередного визита, врач отмечает ухудшение состояния пациента, это является основанием для направления на госпитализацию.

Данный документ дает право лечь в медицинскую организацию по страховому полису.

1. Обратиться к лечащему врачу.
2. Предоставить необходимые документы: паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), документ о временной регистрации (если нет постоянной).
3. Пройти осмотр у врача.
4. Получить справку формы №057/у-04 (при наличии медицинских показаний для госпитализации).

Если медицинский работник отказывается выдать данный документ, пациент может обратиться в одну из инстанций с просьбой обеспечить право на доступность и качество медицинской помощи согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

• к руководству поликлиники

• в страховую компанию

• в территориальный фонд ОМС

• в областное Министерство здравоохранения.

Самое важное по 057/у-04

1. Форма 057/у-04 заполняется строго по Инструкции, согласно Приказу Минздравсоцразвития № 255.

3. Причиной отказа медицинского работника в выдаче формы №057/у-04 может стать:

• отсутствие достаточных показаний для госпитализации
• отсутствие необходимых документов.

4. Согласно Письму Министерства здравоохранения РФ от 3 июля 2019 г. N 17-8/3065416-31880 О сроке действия учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» срок действия данной формы действующими нормативно-правовыми актами не урегулирован.

5. Форму 057/у-04 может оформлять не только лечащий врач (терапевт), но и любой другой специалист узкого профиля.

Обучение в рамках НМО для врачей: программа « Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи ». 36 баллов НМО за 1900 ₽ . Подробнее →

к содержанию ↑

Как получить направление на госпитализацию по форме 057-у

Как лечиться бесплатноДата обновления: 18.11.20222 минуты на прочтение статьи113394

Этап 1: обратиться к врачу в поликлинику

Если у вас есть жалобы и вы считаете, что вам, возможно, необходимо лечение в стационаре, первым делом обратитесь к врачу в поликлинику. Он проведет осмотр, назначит анализы и обследования и по их результатам сообщит вам дальнейший план лечения. Если лечение и обследование в амбулаторных условиях невозможны, он обязан выдать вам направление на госпитализацию.

Важно! Направление может выдать не только участковый терапевт, но и другой профильный врач: хирург, гинеколог, кардиолог, уролог и др.

к содержанию ↑

Когда выдадут направление на госпитализацию по ОМС

• если провести полное обследование и лечение в амбулаторных условиях невозможно — например, пациенту нужна операция;
• если состояние пациента требует круглосуточного врачебного наблюдения — например, его состояние резко ухудшается и есть угроза жизни;
• если необходима изоляция больного по эпидемическим показаниям — например, при остром вирусном гепатите А.

к содержанию ↑

Этап 2: выбрать и согласовать больницу

Врач направляет пациента на госпитализацию всегда в профильную больницу. Но пациент всегда имеет право выбирать, в какую именно. Направление на консультацию в больнице другого города или региона обычно выписывают если в «родном» городе нет специализированного отделения для лечения.

Почему могут отказать в направлении на госпитализацию

Если вы застрахованы в страховой компании «Капитал МС», позвоните в контакт-центр по бесплатному телефону 8-800-100-81-02

к содержанию ↑

Этап 3: проверить данные в направлении

В госпитализации могут отказать, если справка 057-у будет заполнена не полностью или неправильно.

Вот какие данные там должны быть обязательно:

• в левом верхнем углу должно быть указано полное наименование медицинского учреждения, которое выдает направление;
• в шапке направления — полное название медицинской организации, куда направляется пациент;
• в первом пункте — номер страхового полиса пациента;
• во втором пункте — код льготы, если она есть;
• в данных пациента (пункты 3,4,5) — Ф.И.О., дата рождения и адрес места жительства или адрес регистрации;
• в шестом пункте — место работы и должность пациента с его слов;
• в седьмом — код диагноза по МКБ;
• в восьмом пункте — указывается причина госпитализации;
• в подписи — нужна подпись и должность врача, который выдал направление и подпись пациента. Также обязательно должна быть указана дата выдачи направления и печать поликлиники.

к содержанию ↑

Запомнить главное

• направление на бесплатную госпитализацию по форме 057-у можно получить только в поликлинике по месту прикрепления;
• пациент имеет право выбирать больницу, в которую отправится на госпитализацию;
• в направлении должны быть указаны данные пациента, полное наименование медицинской организации, должны быть подпись, печать и дата.

Если вы не можете получить в поликлинике официальное направление на госпитализацию по форме 057-у, позвоните в свою страховую компанию, объясните свою проблему и вам помогут.

Если вы застрахованы в страховой компании «Капитал МС», позвоните в контакт-центр по бесплатному телефону 8-800-100-81-02

.HTML

к содержанию ↑

В каких случаях направляют в стационар

Показаниями для запланированного стационарного наблюдения считаются:

• Затруднительная амбулаторная диагностика и лечение, когда требуются специализированные процедуры и наблюдение, недоступные в обычных клиниках.
• Ситуации, требующие постоянного контроля медиков, особенно, если есть риск серьезных осложнений, которые могут угрожать жизни больного.
• Потребность в ежедневных врачебных консультациях и уходе.
• Круглосуточная терапия, когда процедуры должны проводиться без перерывов.
• Если амбулаторная терапия не приносит ожидаемых результатов, и состояние пациента ухудшается.
• Прохождение экспертиз и динамический мониторинг: когда требуется систематическое наблюдение и специфическое обследование в условиях стационара.
• Оперативное вмешательство при патологии, требующей хирургического лечения.

Стационарное лечение назначается в тех случаях, когда требуется медпомощь в плановом порядке. Это может включать операции, коррекцию хронических заболеваний, глубокое обследование, реабилитацию после травм или болезней, а также длительное медицинское наблюдение.

к содержанию ↑

Какие документы требуются

• Паспорт – нужен для регистрации больного в стационаре.
• СНИЛС – обеспечивает доступ к медпомощи и является необходимым элементом оформления в больнице.
• Страховой полис – подтверждает обязательное медицинское страхование.
• Направление из лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) – подтверждает необходимость в стационарном содержании.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные документы, такие как снимки МРТ, КТ, данные исследований, относящиеся к заболеванию, из-за которого человек обратился за помощью.

Следующая

Трудовое правоКомандировочное удостоверение (скачать бланк по форме Т-10)