Как узнать серию и номер полиса ОМС нового образца
Медицинский полис новой формы существенно отличается от документа старого образца. Современный полис имеет 2 варианта: пластиковый и бумажный. Как правило, пластиковый документ выдается в дополнение к бумажному, и информация, содержащаяся в обоих видах полиса, идентична.
Пластиковая карточка более удобна в повседневном применении, она не мнется и не затирается.
Форма страхового свидетельства ОМС менялась за последние годы несколько раз. В настоящий момент она регламентирована Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. «О введении единой системы формирования номера страхового медицинского полиса ОМС». Этим приказом унифицирована форма страхового документа.
Изменения, внесенные в полис ОМС, призваны усовершенствовать единую базу данных обязательного медицинского страхования и упростить процедуру записи на прием к врачу. А пластиковая форма делает документ более практичным и удобным в использовании. Расположение реквизитов полиса при рассмотрении пластикового варианта следующее:
- 16 цифр на лицевой стороне — это номер непосредственно полиса;
- 11 цифр на тыльной — это реквизиты бланка документа.
Если у гражданина нет возможности в данный момент посмотреть на документ, а данные нужны, то можно узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным. Для этого понадобится только выход в интернет со смартфона или другого устройства. Такую информацию могут предоставить сервисы на сайтах территориальных фондов или страховых медицинских организаций.
О том, что конкретно обозначает каждая позиция цифрового ряда номера в документах образца ранее 2012 года, рассказано в следующем разделе статьи.
к содержанию ↑Где искать реквизиты на бумажном полисе ОМС?
Особенностью страхового свидетельства на бумажном носителе является его двухстороннее заполнение. Документ представляет собой лист формата А5 голубого цвета с защитными элементами. При этом на каждой странице располагается цифровой ряд, отличающийся один от другого.
На лицевой стороне документа указан номер полиса, сформированный из 16 цифр, на тыльной стороне — 11 цифр, представляющих серию и номер бланка документа.
Каждая цифра в номере документа имеет свое значение, важное для медицинских организаций и учреждений, ведущих учет и отчетную деятельность для страховых медицинских организаций, территориальных и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Расскажем немного подробней об информации, зашифрованной в 16 позициях номера полиса ОМС образца выпуска до 2012 года:
- 1 и 2 — указывают код региона, в котором данный документ был оформлен;
- 3 цифра — номер дубля, т. е. если документ выдан впервые, то эта цифра «0». При повторной выдаче данная позиция варьируется от «1» до «9»;
- 4-7 позиции — это год рождения застрахованного гражданина;
- 8 и 9 — указывают месяц, когда родился страхователь;
- 10 и 11 — день рождения. Данная комбинация имеет свои особенности: если страхуемое лицо относится к мужскому полу, то к числу дня рождения прибавляется «50». Если какие-то сведения о дате рождения не известны, то вместо цифр прописываются нули. Например, у мужчины, родившегося 10 декабря 1991 года, цифры с 4 по 11 будут следующие: 19911260. У женщины, родившейся в 1938 году в мае (число неизвестно), цифры 4 — 11 в полисе будут такие: 19380500;
- 12-15 позиции — порядковый номер, присваиваемый лицам, имеющим одинаковую дату рождения. Это может быть число от «1» до «9999».
- 16 цифра, последняя — контрольный разряд. Он высчитывается по специальной международной методике расчета.
Необходимо обратить внимание на то, что полис, выданный после декабря 2011 года, не имеет подобной расшифровки цифрового ряда номера. Цифровой ряд можно запомнить или записать, чтобы в случае необходимости назвать эти цифры. А они могут понадобиться в поликлинике или больнице, если самого документа на руках не будет.
к содержанию ↑Расположение серии и номера на полисе старого образца
Реквизиты страхового свидетельства ОМС старой формы располагаются на лицевой стороне бланка (она же единственная) — к ним относятся 16 цифр, прописанные в строке «Серия/№». Первые 6 позиций обозначают серию документа, а следующие 10 — его номер. Основные различия в указании реквизитов на бланках старого и нового образца:
- Номер полиса ОМС на бланках нового образца на пластиковом и бумажном носителе расположен в нижней части лицевой стороны документа и содержит 16 цифр;
- Серия и номер документа старого образца находятся в верхней трети документа и представляют собой цифровой ряд из 6 позиций серии и 10 позиций номера.
С помощью этого номера можно проверить действительность документа, узнать, примут ли в лечебно-профилактическом учреждении пациента с таким полисом. Для этого необходимо ввести цифры в соответствующие графы сервиса на сайте регионального ТФОМС. если документ старого образца, то понадобится еще и дата рождения застрахованного лица.
к содержанию ↑Что делать, если потерял полис ОМС
Иногда нет возможности узнать номер полиса ОМС по причине его потери. Полис является таким же документом, как и все остальные, а потому он может быть утерян. На этот случай есть особый ряд процедур, которые вам нужно пройти в случае потери.
В такой ситуации у нас есть два варианта – восстановить страховой полис или же получить новый. Восстановить его можно лишь в той же страховой компании, где он был получен. Если же такой вариант по какой-то из причин вам не подходит, можно обратиться в другую страховую компанию и получить полностью новый полис.
Для того чтобы восстановить полис, нам сначала нужно обратиться в страховую компанию, которая его выдала. Контактные данные для этого обычно находятся на обратной стороне страхового полиса.
Помимо этого, контактные данные без проблем можно найти в сети, если вы помните название вашей страховой компании. Далее вам нужно явиться в отделение фирмы вместе со своим паспортом. Вы расскажите сотруднику вашу ситуацию в деталях, после чего он предоставит вам бланк под заявление для восстановления страхового полиса.
Далее обычно в течение 30 календарных дней вам должны выдать восстановленный страховой полис ОМС, которым опять можно будет пользоваться.
к содержанию ↑Новый образец
Последующие свидетельства были уже более практичными и удобными. На промежуточных вариантах формата А5 номер наносился в нижней части и уже не имел серии, а только кодовое 16-значное сочетание.
Самые современные страховки исполняются на ламинированном пластике. На фронтальной стороне расположен герб РФ, микрочип, наименование страхового агентства, наверху выдавлен номер. На реверсе есть фотография и паспортные данные носителя карты.
к содержанию ↑Временное страховое свидетельство
Сегодня временный полис выдается исключительно детям, и действует он до достижения ими совершеннолетия, когда происходит оформление уже постоянного свидетельства. Отличие носителя от обычной или «взрослой» версии заключается только в отсутствии фотографии на обратной стороне карты. Ее наличие приведет не к облегчению, а к усложнению идентификации личности, так как внешность детей быстро меняется.
Кроме этого, временные сертификаты со сроком действия 30 дней выдаются лицам, которые оформляют страховку впервые или подали заявление на замену старого свидетельства по причине его утраты. Его нумерация начинается с 001, а всего содержит 9 значений. Такой срок установлен потому, что именно столько нужно для проверки данных и изготовления новой карты.
к содержанию ↑По фамилии
Чтобы разузнать искомую информацию по своим паспортным данным через доступные порталы, нужно пройти в них регистрацию. В принципе, в этом нет ничего сложного. Даже если возникнут затруднения, можно ознакомиться и воспользоваться инструкцией пользователю.
После входа на сайт остается только заполнить открывшиеся окна. В большинстве случаев одной фамилии будет недостаточно, если только программа не активирует систему подсказок.
Статья по теме: Проверка медицинского страхового полиса через ТФОМС
к содержанию ↑Через интернет
Всемирная сеть предоставляет практически неограниченные возможности в получении данных любого рода, в том числе и конфиденциальных. Это большое подспорье, когда нужно срочно подать информацию, а она неизвестно где находится или ее носитель стал нечитаемым. Тут вполне могут выручить сайты, на которых есть сведения относительно реквизитов ОМС, привязанных к конкретному человеку.
Можно попытаться выяснить необходимые детали на портале страховой компании или регионального отделения агентства обязательного медицинского страхования. Даже простой запрос в поисковую систему может принести нужный результат. Как вариант — личный кабинет на сайте районной поликлиники.
Нужно только помнить логин, пароль и номер своего сотового телефона.
к содержанию ↑Что за цифры напечатаны на обратной стороне документа
На лицевой стороне полиса находится полный перечень информации, которая требуется для взаимодействия его владельца и организаций, которые ее могут затребовать. Заглядывать на изнаночную часть не стоит, так как это может вызвать излишнюю путаницу. Указанный там цифровой ряд из 11 символов — это учетный номер бланка, который проставляется в типографии при печати.
Эти данные в единые электронные системы не вносятся, они служат для контроля движения бланков внутри организаций и списания их с учета в случае выдачи, порчи или хищения. Также нужно отнестись и к сведениям на обороте пластиковой карты. Они носят справочный характер, но не годятся для регистрации и идентификации.
к содержанию ↑Как защитится от мошенников
Как узнать номер полиса могут интересоваться не только их владельцы, но и лица с не самыми благими намерениями. Владение такой информации позволяет получать право на бесплатный прием у врача, дорогостоящее лечение, получение медикаментов и технических средств. Поэтому, никому нельзя сообщать любые сведения о полисе, а при его утере немедленно сообщать в страховую компанию и регистратуру поликлиники.
Зная, где посмотреть номер полиса, можно быстро и без проблем проводить предусмотренные в данной сфере операции. При утрате или порче документа нужно обращаться в свою страховую компанию или районное отделение фонда ОМС.
к содержанию ↑Номер полиса ОМС
Медицинский полис (ОМС) необходим, чтобы каждый в стране мог получать помощь в больнице или на дому бесплатно. Его предъявляют, когда вызывают врача на дом или записываются на приём, проходят лечение в стационаре, делают операции и получают другие медицинские услуги. Действие распространяется не только на госучреждения, но и на некоторые частные клиники.
Номер и серия полиса ОМС – реквизиты, по которым определяют его принадлежность конкретному человеку. Выпускается на бумаге и существует в виде электронной записи в реестре.
Исследование уровня финансовой грамотности населения: пройдите опрос Выберу.ру и фонда «За права заемщиков»
Где указан номер ОМС старого образца
Где указан номер полиса ОМС устаревшего образца:
- переверните документ лицевой стороной к себе;
- номер обозначают комбинацией из 16 цифр (обычно начинается с 86);
- серия находится вверху под наименованием документа.
В полисах прежнего образца и серия, и номер помещены в одну строку в верхней части бланка.
Где смотреть номер ОМС нового образца
Где смотреть номер и серию полиса ОМС нового образца (выдаются с 2022 года):
- переверните полис «лицом» вверх;
- в нижней части документа будет номер – включает 16 цифр.
Серия и регистрационный номер бланка (не ЕНП – единый номер полиса из 16 цифр) на бумажном документе находится внизу.
Где находится номер полиса ОМС на временном бланке
Временный полис применяют на период оформления постоянной страховки. Он также содержит набор идентификационных сведений. Выдаются бланки этого формата в случаях, если, например, постоянный утерян или испорчен.
Период его действия – не более полутора месяцев, но с таким документом гражданин может получить полный набор медицинских услуг, как и с постоянным полисом.
Где смотреть номер полиса на временном бланке:
- поверните документ лицевой стороной к себе;
- в верхней части справа будет номер временного свидетельства;
- серии здесь нет.
Временная страховка выдаётся на бумажном носителе страховой компании, номер вносится в базу данных, голограммы и штрих-кода нет.
Узнать номер полиса ОМС через интернет
Для проверки номера через Госуслуги в мобильном приложении/на сайте:
- авторизуйтесь в учётной записи;
- перейдите в раздел «Здоровье»;
- на главном экране отразятся искомый номер и штрих-код для считывания идентификационных данных.
Если в учётной записи Госуслуг есть сведения о детях, можно посмотреть информацию по цифровым полисам, оформленным на них.
На сайте страховой также легко уточнить номер полиса. Для этого владельцы должны знать, где оформлено обязательное страхование, а также иметь зарегистрированный личный кабинет.
Ещё один вариант – узнать данные через территориальный фонд ОМС:
- откройте сайт фонда в вашем регионе;
- иногда форма для проверки есть на главной странице, но чаще сначала нужно зарегистрировать личный кабинет.
Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС
Если не помните, с какой страховой заключён договор:
- посмотрите на самом документе – наименование страховщика указывается на оборотной стороне (исключение – пластиковые полисы в виде карточки);
- обратитесь на горячую линию ТФОМС – сотруднику нужно продиктовать номер полиса;
- уточнить в регистратуре поликлиники, но помочь там смогут не всегда;
- найдите название страховой на Госуслугах – нажмите рядом с вашим полисом кнопку «Подробнее».
Также можно использовать онлайн-сервис для проверки.
к содержанию ↑Зачем нужно проверять номер полиса ОМС
Проверка полиса может потребоваться при обращении в медицинское учреждение, если в получении услуг вам отказывают. Также это актуально для временной страховки, чтобы уточнить срок её действия.
Зачем нужен полис ОМС
Полис нужен, чтобы пациенты пользовались услугами поликлиник и других учреждений. В отличие от добровольного страхования, их набор одинаковый – разрешено пройти диспансеризацию ежегодно или раз в 3 года в зависимости от возраста, лечиться в стационаре и на дому. Чтобы получить экстренную помощь, ОМС не требуется.
Кто имеет право получить полис ОМС
Страховка оформляется детям и взрослым, в частности – иностранным гражданам, которые легально проживают в России.
Где получить полис ОМС
Для выдачи страховки можно использовать несколько вариантов:
- онлайн через Госуслуги;
- в любом МФЦ;
- лично в офисе страховщика вашего региона.
Документы для полиса ОМС
Понадобятся такие документы:
- взрослые предоставляют паспорт РФ, СНИЛС;
- детям младше 14 лет – СНИЛС, свидетельство о рождении, паспорт законного представителя или одного из родителей;
- подросткам старше 14, но до 18 лет – СНИЛС, паспорт РФ и паспорт законного представителя или родителя;
- иностранцам – паспорт иностранного гражданина, если есть, то СНИЛС и ВНЖ.
Детям с датой рождения после 2025 года не нужно самостоятельно оформлять полис – он будет присваиваться автоматически.
к содержанию ↑Как восстановить утраченный полис ОМС
Если утерян устаревший пластиковый или классический вариант страховки, можно обратиться в МФЦ или к страховщику, чтобы взять выписку. Это же касается и новых полисов, но оформят не новую страховку, а дубликат с теми же данными. Утраченные полисы не восстанавливают – вместо них будут выданы документы нового образца.
При смене анкетных данных, например, фамилии, места регистрации или при обнаружении в полисе ошибок сведения можно скорректировать. Для этого нужно обратиться со СНИЛС и паспортом лично к страховщику или самостоятельно отредактировать их через Госуслуги. Кроме того, застрахованные лица должны уведомлять свою страховую компанию об изменении данных в течение максимум одного месяца.
Если сделать это позже, штрафы не начисляются.
Чтобы подтвердить изменение данных, нужен соответствующий документ. Например, при смене фамилии после замужества потребуется свидетельство о браке.
