Что ждет малыша в роддоме
Вместе с появлением на свет малыша у мамы возникает множество вопросов: какие процедуры ждут новорожденного, кто его будет осматривать, нужно ли отдавать его в детское отделение? Волноваться не стоит — кроха будет под бдительным присмотром профессионалов!
Что понадобится малышу в послеродовом отделении?
- Комплект одежды 56-го или 62-го размера: 2 – 3 хлопковых боди и мягкие штаны / распашонки и ползунки, носочки, чепчик или легкая шапочка;
- Маленькая пачка памперсов размера «0 – 5 кг»;
- Влажные и масляные салфетки;
- Крем под подгузник;
- Жидкое детское мыло.
Прививки и анализы в роддоме
В роддоме малышу делают две прививки:
- На 1 – 3-е сутки — от гепатита B;
- На 2 – 7-е сутки — от туберкулеза (БЦЖ).
Если вы против вакцинации, от прививок можно отказаться, написав соответствующее заявление. В этой теме лучше разобраться до родов и принять взвешенное решение заранее, посоветовавшись с грамотным специалистом.
- В течение следующих 2 дней малыш будет находиться под наблюдением педиатра. Врач будет прослушивать сердечко новорожденного, взвешивать его и осматривать пупочную ранку;
- На 3-е сутки жизни у ребенка возьмут общий анализ крови для оценки его самочувствия;
- На 4-е сутки малыша ждет скрининг-тест на самые распространенные генетические заболевания. Это анализ крови, который берут из пяточки;
- В один из дней в послеродовом малышу проведут аудиологический скрининг для оценки слуха;
- Перед выпиской малыша еще раз взвесят, чтобы оценить потерю в весе за время нахождения в роддоме. Если она составляет больше 6 – 8 % от веса при рождении, вас с ребенком могут оставить еще на день-два, чтобы понаблюдать за прибавкой в динамике.
Помните, что персонал роддома всегда готов помочь вам и малышу. Не стесняйтесь обращаться за разъяснениями и советоваться в вопросах кормления и ухода за новорожденным — вас поддержат в любой ситуации.
Малыш в роддоме: первые дни жизни
Как только малыш родился, акушерка берет его на руки и сразу же начинает за ним ухаживать. И мелочей здесь нет. Представьте: ребенок рождается влажным, он только что находился в мамином организме, где температура была 36,6 °С, теперь он попадает в родблок, где температура воздуха примерно 24 °С.
Это для нас с вами теплая и комфортная среда, а для малыша разница в эти 12 °С достаточно велика. Терморегуляция у маленьких детей еще несовершенна, они плохо удерживают тепло и быстро охлаждаются, а тут еще вдобавок влажная кожа и резкий перепад температуры. Поэтому первое, что делает акушерка, — это вытирает малыша теплой пеленкой и выкладывает его на живот маме.
Здесь срабатывает несколько факторов: , телесный контакт с мамой поддержит температуру тела у ребенка, согреет его. , это укрепит психологическую связь между мамой и малышом. Ну и, , стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.
Следующий важный момент — новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца.
Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл — выражен слабо, 0 баллов — признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на и на минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов.
Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход.
Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар — независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), — это еще не диагноз.
Это — сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.
Далее продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него аномалий развития или еще проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения.
Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома.
В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение. В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.
к содержанию ↑С мамой или в детском отделении
Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление.
Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.
Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по графику, одинаковому для всех.
Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания — быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.
Некоторые женщины считают, что после родов им надо отдохнуть, побыть отдельно от ребенка, мол, за ним в детском отделении ухаживают, а я пока приду в себя и привыкну к своему новому состоянию. Да, если роды были сложными и мама перенесла их тяжело, то отдохнуть надо. Но так как роды — это физиологический процесс, то восстанавливается женщина очень быстро и даже после сложных родов уже на вторые сутки вполне может взять ребенка к себе в палату.
Ведь судите сами — ничего особенного ей делать не придется: обед она не готовит (еду предоставляет роддом), посуду потом не моет, ничего не убирает и не стирает (даже чистую одежду роддом выдает ежедневно). Практически все новорожденные в первые дни после родов не плачут, а все время спят, и получается, что единственная забота мамы — несколько раз в день дать ребенку грудь и переодеть памперс. Так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно, и почему же не использовать его для дела? И еще: те, кто отдавали ребенка в детское отделение, любят попенять потом, что там его докармливали смесью, хотя женщина и просила этого не делать.
Но представьте себе ситуацию: ребенок заплакал, сестра его осмотрела — он помыт, переодет, то есть с ним все в порядке, а он, тем не менее, плачет. Что сделает мама — возьмет малыша на руки, покачает, успокоит. Но у сестры детского отделения рядом еще много детей, за ними тоже надо ухаживать.
Какой здесь выход — или дать бутылочку со смесью или ждать когда от бесконечного плача ребенка «заведутся» и другие дети.
к содержанию ↑Первые осмотры, анализы, прививки
Пока новорожденный находится в роддоме, его каждый день будет осматривать . Доктор или будет приходить в палату к маме и малышу, или ребенка отнесут в детское отделение. Все манипуляции, назначения врач должен согласовывать с мамой, а про все результаты обследования обязательно рассказать.
Но сам он не сможет угадать, что именно интересует женщину, поэтому врачи обычно говорят основное, например: «С ребенком все в порядке, он обследован, патологии не выявлено, вес набирает». Если вам нужен более развернутый ответ, сформулируйте свои вопросы заранее, еще раз скажем: врач не знает, что вас интересует — как ухаживать за пупком или почему у ребенка красное пятно на лице.
Если будет нужно, ребенка посмотрят и другие специалисты: окулист или невролог. Новорожденному обязательно определят группу крови и , а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке).
Еще ребенку могут назначить дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному сделают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца ().
Что касается прививок — согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни — от гепатита В, на полные вторые сутки — от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то надо заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации.
При выписке из роддома маме выдадут две части обменной карты. В одной из них будет информация о родах, и ее надо будет отнести в женскую консультацию. Во второй части обменной карты будут данные о ребенке, скрининге, прививках и обследовании — ее отдают в детскую поликлинику.
На следующий день после того, как мама и малыш вернуться из роддома домой, их навестит патронажная сестра поликлиники, а на следующий день — педиатр. И теперь наблюдать за новорожденным будут уже специалисты детской поликлиники.
- Оценка по шкале Апгар — независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), — это еще не диагноз. Это — сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку
- Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка
- Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды
Памятка для мам
- Если это возможно — берите ребенка к себе в палату. Так вы быстрее привыкнете к нему, наладите грудное вскармливание и научитесь ухаживать за малышом.
- Если вы не знаете, как мыть, переодевать или пеленать ребенка, попросите сестру детского отделения показать, как это делать. Хотя бы несколько раз сделайте все самостоятельно.
- Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.
- Спросите , какие обследования сделаны ребенку и что ему желательно сделать в будущем.
- Будьте активны — задавайте врачу и сестрам любые вопросы о малыше.
Первые часы и дни: Знакомство с новым миром
Когда ребенок только что родился, его организм адаптируется к новым условиям жизни. Важно обеспечить ему комфорт и безопасность в эти первые часы и дни. В роддоме медицинский персонал заботится о малыше, наблюдает за его состоянием и проводит необходимые медицинские процедуры.
Процедуры сразу после рождения
Сразу после рождения, медицинский персонал проводит ряд необходимых процедур для обеспечения безопасности и здоровья ребенка. Это включает измерение веса, роста и окружности головы, а также проведение осмотра кожи и оценку общего состояния малыша. Важно помнить, что эти процедуры являются стандартными и необходимыми для контроля за здоровьем ребенка.
Первое прикладывание к груди
Контакт с матерью сразу после рождения имеет огромное значение для малыша. Кожа к коже и первое прикладывание к груди способствуют установлению связи между матерью и ребенком, а также способствуют стимуляции выработки гормонов, которые помогают укрепить иммунную систему малыша.
Пеленание и одевание
После осмотра и первого контакта с мамой, малышу проводят пеленание и одевают в мягкие и удобные одежды. Важно выбирать одежду из натуральных материалов, которая не будет натирать кожу и будет обеспечивать комфорт малышу.
Гигиена
Важной частью ухода за новорожденным является поддержание гигиены. В роддоме у малыша проводят гигиенические процедуры, такие как умывание, очищение носика и ушек, а также меняют подгузник при необходимости. Обучение мам и пап уходу за малышом в этот период является одной из задач медицинского персонала роддома.
Кормление
Кормление новорожденного — это одна из важных составляющих ухода. Если мать планирует кормить грудью, то первое прикладывание к груди и установление лактации — это ключевые моменты в роддоме. Медицинский персонал помогает молодой маме в этом процессе, обучает правильной технике грудного вскармливания и поддерживает важность регулярного кормления ребенка.
Поддержка родителей в роддоме
Важной частью ухода за новорожденным в роддоме является поддержка родителей. Медицинский персонал роддома предоставляет информацию и консультации, отвечает на вопросы и помогает молодым родителям приспособиться к новой роли. Психологическая поддержка и понимание со стороны медицинского персонала помогают снизить тревогу и неуверенность у родителей.
Создание домашнего уюта
После выписки из роддома, малышу и его родителям предстоит адаптироваться к новой жизни дома. Создание уюта и безопасной обстановки — это важные моменты в первые дни после выписки. Важно обеспечить малышу удобные условия для сна и отдыха, а также заботиться о его гигиене и питании.
Каждый родительский жест любви и заботы помогает малышу чувствовать себя защищенным и любимым.
Уход за новорожденным в роддоме — это ответственный и трогательный период в жизни как для малыша, так и для его родителей. Медицинский персонал роддома предоставляет всю необходимую помощь и поддержку, чтобы первые дни малыша прошли комфортно и безопасно. Создание нежной и любящей атмосферы в роддоме и дома позволяет малышу чувствовать себя защищенным и уверенным, а родителям наслаждаться удивительными моментами раннего детства своего ребенка.
Более 10 лет мы в Boan Baby помогаем будущим мамам найти идеальную ДЕТСКУЮ КОЛЯСКУ. Ответьте на 6 простых вопросов, и получите персональную рекомендацию.
Самый первый день жизни: что происходит с ребенком после рождения?
Наконец-то настал великий день, когда вы впервые увидите своего новорожденного. И хотя вы, вероятно, читали о том, что будет после родов происходить в вашем теле, о том, насколько серьезно придется потрудиться ребёнку в первые 48 часов, знают не многие. Процедуры могут несколько отличаться в разных роддомах и у разных мам, но базовые стандарты одинаковые.
MedAboutMe рассказывает, что будет происходить после рождения с малышом: от перерезания пуповины до последних обследований, которые понадобятся ребёнку, прежде чем он отправится домой.
к содержанию ↑Красота тела: как вернуть упругость и эластичность кожи
От чего зависит упругость и красота кожи тела? Какие косметические средства помогут сделать кожу тела эластичной? Узнайте все секреты красоты из нашей статьи.
Самые первые шаги
Когда ребёнок рождается, его первый крик заставляет работать легкие. Акушер очищает ему рот и нос, чтобы удалить слизь и околоплодные воды, и убедиться, что обе ноздри полностью открыты. Пуповину могут пережать и пересечь сразу или несколько позже – в некоторых роддомах следуют желанию мамы.
Если роды прошли через кесарево сечение, врач поднимет ребёнка, чтобы вы могли его увидеть, затем обработают и передадут педиатру-неонатологу для оценки состояния.
Если ребёнок родился преждевременно или у него респираторная недостаточность, его немедленно доставят в отделение интенсивной терапии новорожденных для обследования. Крупным детям может потребоваться сдать анализ крови, поскольку они подвержены риску снижения уровня сахара в крови в течение первых нескольких часов жизни.
к содержанию ↑Тесты и первые отметки
Через одну минуту после рождения и еще раз через десять минут новорожденный получит оценку по шкале Апгар, оценку его жизненно важных функций и физической реакции. Во время этого теста врач прослушает его сердце и легкие, чтобы убедиться, что его дыхательная и сердечно-сосудистая системы переходят от функций внутриутробной жизни к внешнему миру. Затем ребёнка взвешивают, измеряют и проверяют на наличие признаков болезни.
к содержанию ↑Защитные меры и профилактика
Чтобы защитить слизистую глаз от развития инфекций, которые ребёнок может получить при прохождении через родовые пути, в глаза закапывают альбуцид (в некоторых роддомах по желанию родителей можно выбирать препараты, но альбуцид предпочтителен).
Некоторые мамы пугаются возможной аллергической реакции на это лекарство, при которой глазки и веки краснеют. Она проходит без следа, и опасаться ее не следует.
Если такая реакция разовьется, вы будете знать, что у малыша есть склонность к аллергии, так что лекарственные препараты для лечения и прикорм надо будет вводить с осторожностью, отслеживая самочувствие ребёнка.
Введение витамина К не является в России обязательной процедурой для новорожденного (в отличие, например, от США), но часто применяется. Он нужен деткам, которые испытывали гипоксию во время беременности или в родах, появились на свет с обвитием, недоношенными, с весом ниже нормы и т. д.
Чтобы выяснить, нужен ли такой укол, врач изучит:
- Анамнез беременности – как протекало вынашивание, были ли осложнения;
- Результаты осмотра малыша после родов;
- Оценку самих родов – продолжительность, тяжесть, осложнения.
Витамин К помогает печени ребёнка – она еще не способна сама вырабатывать его в достаточном количестве. И если его мало, на третьи сутки недостаток этого витамина может проявиться геморрагической болезнью с кровотечением, в том числе внутренним. Так как в США выписывают из роддома чаще всего через 48 часов, инъекцию делают всем.
В России – по показаниям, чтобы не травмировать кроху лишними уколами.
Затем малыша обмоют (можно попросить отложить эту процедуру на попозже, так как есть мнение, что защитная смазка на коже ребёнка помогает ему в течение первых часов противостоять бактериям), запеленают и дадут маме. В некоторых роддомах выкладывание маме на живот практикуют по желанию роженицы сразу же после появления ребёнка на свет, пока рождается плацента – если нет противопоказаний и мама не против.
Дальше можно покормить грудью и полюбоваться.
к содержанию ↑Малыш в первые 24 часа
Примерно через 30 минут медсестра, скорее всего, уложит ребёнка в закрытую кроватку на колесиках и отвезет в детское отделение. Однако, если в вашем роддоме или палате разрешено совместное пребывание, при котором мать и ребёнок находятся вместе, вы и ваш новорожденный отправитесь в палату послеродового восстановления, где пробудете до выписки.
В течение первых 24 часов ребёнка осмотрят еще несколько раз: медсестры и неонатолог. Специалисты сравнят показатели ребёнка с нормой для его гестационного возраста – числом недель с первого дня вашей последней менструации – чтобы быть уверенными, что цифры совпадают.
Если ребёнок родился недоношенным или доношенным, но с низкой массой тела, врач воспользуется специальным контрольным списком, который оценивает физические характеристики и мышечный тонус малыша.
Затем врач послушает грудную клетку ребёнка на предмет шумов в сердце и его живот, чтобы убедиться, что его кишечник функционирует нормально, пропальпирует (потрогает пальцами) мягкие ткани, поищет опухоли на его голове (большинство из них безвредны и вызваны отечностью, которая скоро пройдет) и осмотрит его глаза и гениталии. Также малыша проверят на такие патологии, как расщелина неба, перелом ключицы (что не редкость во время родов и обычно заживает самостоятельно), родинки и вывих бедра.
Затем, с вашего согласия, ребёнку сделают первую прививку: вакцинацию против гепатита В, а потом проведут профилактику туберкулеза.
Такое раннее введение вакцин помогает защитить ребёнка от распространенных инфекций. Эти две прививки отличаются крайне малым количеством побочных эффектов и большой пользой. Кроме того, введение БЦЖ требует хорошего опыта – и у медсестер в родильном доме его обычно намного больше, чем в поликлинике.
После такого напряженного начала своей жизни новорожденный наконец-то может рассчитывать на тишину и покой.
к содержанию ↑Первые дни новорожденного дома: что нужно знать и уметь.
Уход за новорожденным ребенком начинается с первого дня его жизни. Но такие, казалось бы, на первый взгляд, простые вещи, как подготовка комнаты, гигиена или купание, общение или прогулки вызывают у родителей массу вопросов. Поэтому предлагаем во всем разобраться поэтапно.
Комфорт в квартире
Комфортная температура пребывания в комнате для малыша — 23-24 градуса, влажность 40-50%.Проветривание комнаты необходимо проводить регулярно без присутствия ребенка в комнате. Среднее время проветривания 5-10 минут, снижение температуры воздуха комнаты допустимо на 2-3 градуса.
Влажная уборка полов – ежедневно. Наличие ворсовых половых покрытий и открытых книжных стеллажей не желательны по причине скопления домашней пыли.
Кроватка ребенка не должна располагаться около нагревательных и электроприборов (например телевизор или что-то подобное). В целях безопасности над детской кроваткой не должны висеть настенные предметы.
Во время бодрствования в комнате должно быть хорошее освещение и ночник с приглушенным светом для ночного ухода.
к содержанию ↑Ежедневная гигиена малыша
Ежедневные умывания: глазки протирают ватными дисками, смоченными водой, от наружного угла к внутреннему. Чистка носа производится смоченными водой или маслом ватными турундами на глубину не более 1 см в случае скопления корочек или отделяемого (для каждого носового хода используйте отдельный ватный жгутик). Ушки протирают промокательными движениями только снаружи слухового прохода после вечерней ванны.
Нельзя использовать для очищения ушей ватные палочки: они могут травмировать слуховой проход малыша.
Подмывание после опорожнения кишечника производится под проточной водой в раковине или ванне (спереди назад) с моющим средством (детское мыло или гель), затем необходимо промокнуть кожу мягким полотенцем и можно смазать кремом под подгузник. Подгузник рекомендуется менять каждые 2-3 часа. Если на нем нет выемки под пупок, то загните верхний край складкой, чтобы не натирал при движении.
Пупочек новорожденного обычно заживает в течение первых двух недель жизни малютки. Обработка пупка должна проводиться до полного заживления. После купания ранку, которая осталась после отпадания пуповинного остатка, просушивают.
Ноготки малыша подстригаются по мере отрастания «безопасными» детскими ножничками с закругленными концами. На руках обрезаются полукругом, на ногах по прямой, при этом ноготки должны выступать за подушечку пальца на 1- 2 мм.
Купание в вечерней ванне необходимо проводить ежедневно, но только 1-2 раза в неделю с моющими средствами. Температура воды — 36-37 градусов, измерение лучше проводить водным градусником. При купании младенца держат на руках — одной рукой крепко поддерживайте малыша так, чтобы его голова была над водой, а другой – аккуратно мойте его.
После купания обязательно просушить кожу ребенка промокательными движениями.
к содержанию ↑Забота о здоровье малыша
Ежемесячно профилактически посещайте своего педиатра в даты близкие ко дню рождения ребенка. Это позволит отслеживать нормы развития малыша. На приеме врач оценивает физическое и нервно-психическое развитие, составляется план на следующий месяц: каких специалистов посетить с профилактической целью, какие анализы сдать, на что обратить внимание в ежедневном уходе, с чего начать прикорм, когда придет время, какими вакцинами лучше обезопасить ребенка, когда и как начать вакцинацию.
Перед приемом лучше записать волнующие вас вопросы, чтобы ничего не забыть.
Следующая